Forum al medicilor care tratează artroza
Locul unde se îmbină două, sau mai multe segmente osoase poartă numele de articulație, aceasta diferind ca formă și mobilitate în funcție de localizarea ei.
Definită clinic prin durere cronică de tip mecanic şi impotenţă funcţională care se accentuează progresiv, artroza este mereu în atenţia practicienilor. Decizia terapeutică presupune un diagnostic clinic, funcţional şi radiologic precoce şi corect, capabil să evidenţieze severitatea leziunilor şi impactul asupra vieţii profesionale şi sociale a subiectului. Decizia terapeutică este adesea o problemă de colaborare interdisciplinară care solicită prezenţa medicului reumatolog, a celui de medicină fizică şi recuperare şi nu în ultimul rând a celui ortoped.
Tratamentul artrozei Tratamentul nemedicamentos Include exerciţii fizice regulate, măsuri educative, reducerea greutăţii corporale, purtarea de mijloace de susţinere și ambulație.
Tratament de recuperare Terapia de recuperare ocupă un loc important de o lungă perioadă de timp în managementul artrozei.
Combaterea durerii reprezintă scopul principal al fiecărui program terapeutic. Factorii fizici, din domeniul electroterapiei, termoterapiei, vibroterapiei, masoterapiei, balneoterapiei sunt cei mai utilizaţi.
Tratamentul medicamentos Combaterea durerii este principala raţiune a administrării medicamentoase în artroza.
În unele cazuri, specialiștii pot diagnostica artroza mâinii pur și simplu observând articulația și luând o anamneză atentă, care constă într-un interviu amănunțit cu pacientul pentru a afla despre simptomele experimentate și istoricul medical personal și familial. De asemenea, medicul poate prescrie analize de sânge, în special pentru a exclude alte tipuri de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă.
Discuții despre Coxartroza
El sau ea va examina, de asemenea, persoana pentru a evalua articulațiile și mobilitatea acestora, eventualele umflături și deformări. Cum să tratați artroza în mâini Nu există un remediu definitiv pentru osteoartrita la nivelul mâinilor, dar există multe strategii pentru a proteja articulațiile și a te simți mai bine.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul sau mai multe dintre aceste tratamente pentru a calma durerea și pentru a facilita mișcarea mâinii: utilizarea de medicamente pentru ameliorarea durerii, cum ar fi paracetamolul și AINS, care ajută la atenuarea durerii; utilizarea dispozitivelor de imobilizare: în unele cazuri, utilizarea dispozitivelor de imobilizare, precum atele sau bretele, este indicată pentru a menține mâna într-o poziție stabilă pentru a reduce durerea; Terapia ocupațională a mâinii: aceasta implică exerciții și strategii pentru efectuarea activităților zilnice care sunt predate pacientului de un expert numit terapeut de mână.
De exemplu, profesionistul ar putea învăța pacientul să poarte pungi de cumpărături peste antebraț în loc de degete; exerciții specifice, pentru a îmbunătăți forța și amplitudinea de mișcare și pentru a calma durerea; dispozitive de asistență, cum ar fi pixuri speciale, ustensile de gătit și alte unelte cu mânere mari, care sunt mai ușor de utilizat; aplicarea de gheață sau căldură: gheața poate reduce umflarea și durerea, în timp ce căldura poate slăbi articulațiile rigide; creme medicamentoase, care pot oferi alinare atunci când sunt aplicate pe articulațiile dureroase; injecții cu cortizon în articulație, pentru a reduce disconfortul.
Mulți oameni iau suplimente de glucozamină și condroitină pentru osteoartrita în mâini, dar încă nu s-a dovedit dacă sunt sau nu eficiente.
Artroza: Ce este, care sunt simptomele şi cum o tratezi cu remedii naturiste
Dacă tratamentele conservatoare nu au funcționat sau dacă simptomele sunt de așa natură încât împiedică mișcarea mâinilor, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală. O variantă este fuziunea articulară, în care chirurgul fuzionează oasele: această operație reduce durerea, dar scade mișcările care pot fi efectuate cu articulația.
Indicaţiile sunt pentru bolnavii fǎrǎ rǎspuns la mǎsurile non- farmacologice şi farmacologice amintite II. InjecŢiile intrarticulare cu corticoizi evidenţe nivel Ib. Corticoizii pe cale generalǎ nu au indicaţie în artroză.
Tratamentul conservator se aplicǎ de la debutul simptomatologiei, este individualizat pentru a influenţa ritmul evolutiv şi pentru menţinerea funcţiei locomotorie şi implicit calitatea vieţii. Artroza de sold si de genunchi sunt entităţile frecvente, cu caracter dezabilitant important ce deterioreazǎ mult calitatea vieţii. Tratamentul OA se desfasoarǎ in acord cu: factorii de risc articulari identificaţi de la nivelul soldului, genunchiului ; factorii de risc generali varsta, sex, co-morbiditaţi, co- medicaţie ; nivelul durerii, dizabilităţii, handicapului; localizarea şi gradul damage structural; aprecierea şi dorinţa pacientului evidenţe nivel III. Combaterea durerii reprezintă scopul principal al fiecărui program terapeutic, ea fiind elementul clinic dominant, cu origine multifactorială atât la nivelul structurilor intraarticulare necartilaginoase cât şi la nivelul celor periarticulare. Factorii fizici, din domeniul electroterapiei, termoterapiei, vibroterapiei, masoterapiei, balneoterapiei sunt cei mai utilizaţi.
Administrarea intraarticularǎ de produşi cu acţiune retard mai ales, de tipul Diprofos este valoroasǎ în caz de durere şi inflmaţie acută recomandarea ACR sau de exacerbare algică acompaniatǎ de epanşament recomandarea EULAR.
O analiză Cochren menţioneazǎ pentru injecţia i. Tratamentul chirurgical De-a lungul timpului numeroase eforturi au fost făcute pentru a ajuta articulaţia artrozică, aşa încât se cunosc o serie de tehnici cu caracter paleativ care aplicate înregistrează procente diferite de valabilitateosteotomii şi endoprotezarea.
Tehnici paleative debridarea articulară, tehnică iniţiată de Magnusos constă din meniscectomie, îndepărtarea osteofitozei, abraziune articulară, eventual sinovectomie; această metodă în practică se combină cu stimularea medulară; spongializarea, care înseamnă Ficat excizia cartilajului deteriorat, cu rezultate bune la bolnavii cu probleme degenerative ale rotulei; crearea de microfracturi Pridie prin artroscopie; mozaicplastia, descrisă prima dată înconstă din aplicarea în aria de cartilaj alterat de zone de cartilaj normal; implant de fibre de carbon la nivel condral şi osteocondral ce contribuie la regenerare directă; grefe pericondrale şi periostale; implant de condrocite autologe.
medicamente pentru artroza
Prin nicio tehnică şi nicio metodologie nu s-a obţinut formarea de neocartilaj similar în structură şi funcţii cu cel nativ. Osteotomia Are indicaţie la adultul tânăr displazic gen varus sau valgus evidenţe nivel III. Consensul general pentru indicaţia de implantare a unei proteze este pacientul cu durere şi dizabilitate persistentǎ ce interferǎ ADL, neinfluenţat de medicaţia antidurere si care are manifeste leziune de degenerare articularǎ HLTC, Indicele WOMAC cel mai cunoscut şi folosit constă din 24 de intrebări ce măsoară durerea 5 itemsredoarea 2 items şi funcţia fizică 17 items.
Versiunea likert-scaled LK3. Scorul se calculează pe cele trei domenii, volorile mici indică dificultăţi minore. Clasificare funcţională International Classification of Functioning, Disability and Health, ICFDH — OA uşoară — disconfort modest ce influenţeaza putin sau deloc calitatea vieţii; — OA moderată — durere si disconfort semnificativ ce deterioreaza activitaţile normale; — OA moderată şi alte probleme de sǎnǎtate; — OA severă — durere nocturnǎ şi dizabilitate ce deterioreazǎ ADL-ul.
Cardiovascular events associated with rofecoxib in a colorectal adenoma chemoprevention trial. N Engl J Med;—
